林建华
医院：福州鼓楼区美贝尔医疗美容门诊部
医生职称：院长
擅长项目：、鼻部、眼部、胸部、抗衰祛皱
苹果肌对于大多数人而言是熟悉而又陌生的，熟悉的是大家都经常听到及知道苹果肌在面部的具体位置，而陌生的是大部人都以为苹果肌是一块面部表情肌。
那么“苹果肌”到底是什么呢？
“苹果肌”并不是真正意义上的医学解剖单位，也不是真实存在的肌肉组织，它包含骨骼、脂肪、肌肉、皮肤等组织。临床上我们通常将它视为位于眼睛下方处呈倒三角状的一块组织结构。“苹果肌”会在微笑或做表情时会因为脸部肌肉的挤压而稍稍隆起，看起来就像圆润有光泽的苹果，因而得名“苹果肌”。
苹果肌≠颧骨。由于颧骨和苹果肌的位置很接近，所以很多人都分不清这两者的区别。真正的苹果肌是在颧骨下方的脂肪组织，在笑起来的时候会受到肌肉和韧带的挤压，变得特别明显！不笑的时候基本看不出来什么，只会感觉脸颊非常饱满。但是颧骨就不一样了，因为是骨头嘛，所以你笑或是不笑，它就在那里，巍然不动~你不笑的时候脸上也会突起两块。
"苹果肌"又称为"笑肌"。饱满的"苹果肌"可以让脸颊呈现出如苹果般的曲线，即使不笑，看起来也像在笑的感觉。微微一笑，感觉更为甜美，看起来圆润，让面部线条变得更加立体，使美感增强。因为苹果肌位于面中部，视觉上占重要位置，一旦出现扁平凹陷的情况，整个人视觉上会显得憔悴和衰老。
苹果肌被称为“减龄神器”，饱满的苹果肌会显得年轻活力，垮掉的苹果肌则显得暗沉老态，随着年龄的增长，皮肤会不可避免出现松弛、下垂，而苹果肌的下垂，又会导致法令纹的加深，可以说苹果肌的状态直接影响了面部的衰老程度。苹果肌问题一般表现为萎缩不够饱满、下垂、过于饱满等，针对这些情况需要对症下药。
哪些原因造成苹果肌不够饱满？
● 天生骨骼不突出或太瘦无脂肪，肌肤组织不饱满而无苹果肌；
● 随着年纪增长，胶原蛋白、玻尿酸等有用成分会流失，苹果肌会逐渐凹陷，甚至使法令纹更深。
● 加班、压力、熬夜等作息不正常，加速胶原蛋白流失，肌肤提早老化，苹果肌凹陷。
● 面部鼻颊沟明显，导致苹果肌出现断层
如何解决苹果肌不够饱满的问题？
苹果肌不够饱满，出现凹陷，针对这些情况一般可以选择自体脂肪或注射玻尿酸进行填充。
玻尿酸填充苹果肌：注射玻尿酸丰苹果肌，是注射丰满微整形的一种，对皮肤没有什么损害，但是需要在一年之后进行巩固注射。当然在注射苹果肌使之变得丰满也要适度的，因为需要与脸形协调，否则的话破坏了面部的和谐感就会非常的不好看了。
注射玻尿酸丰苹果肌优点：效 果立现，易于塑形；表情自然；手术简单，不需动刀。
自体脂肪填充苹果肌：自体脂肪做法要复杂一点，一般从腹部和大腿吸脂，然后把脂肪进行提纯，注射在苹果肌的位置，大部分时候也是分深层和浅层进行注射的。但是自体脂肪的好处是比苹果肌的效 果维持更久，而且很难发生扩散。进行自体脂肪填充苹果肌，需要注意的是要做好苹果肌内侧与鼻唇沟的自然过度衔接。这样术后笑起来时，苹果肌会自然好看。
自体脂肪移植术的优点：脂肪颗粒取材比较容易；不会引起人体的内分泌环境的改变，对注射部位本身组织不会产生伤害；脂肪丰盈的部位手感舒适，形态也更真实；所采集的脂肪（干 细胞）具有再生、嫩肤功效；通过微创技术、非手术、不开刀、无疤痕、无异物、不痛苦。
填充苹果肌治疗前要注意保持肌肤的清洁，在治疗前3-4天不要服用消 炎药物；填充苹果肌术后5小时避免接触治疗部位，勿做过多的面部表情，勿触摸或按摩注射部位、剧烈运动、晒太阳、暴露于极热或极冷之气温下，饮用含酒精饮品。
其他情况：部分求美者可能会伴有眼袋及泪沟的问题，通过祛除眼袋同时释放眶隔脂肪，将眶隔脂肪转移填充到凹陷处，可以达到消除眼袋抹平泪沟的目的，同时衔接眼下至苹果肌位置，就能形成饱满的线条效 果。
随着年龄的增长，苹果肌会出现下移堆积在鼻唇沟处，脂肪萎缩加上苹果肌下垂，会使人变得衰老憔悴，通过吸脂加填充的方式，可以改善苹果肌缺失及下垂的情况。
另外部分求美者可能由于天生或衰老原因出现面部鼻颊沟明显，导致苹果肌中间出现沟纹，这种情况可通过松解韧带及填充脂肪或玻尿酸解决。
